打呼干扰内分泌!睡出发炎体质、糖尿病...

2020-07-11 2943
我们每天三餐会摄取不同的美食,这些食物从口中进入,经由肠胃道系统消化分解产生葡萄糖,再经由血液将葡萄糖运往身体的各个角落,作为细胞工作的主要燃料,这也是血中糖分的来源。
体内血糖的浓度需要被精确地控制,维持良好的体内平衡,才不至于因为血糖过高或过低而影响了健康状态。众多调控血糖的机转当中,胰岛素扮演了相当重要的角色,正常情况下当体内血糖升高时,胰脏受刺激释出胰岛素,胰岛素就像钥匙一样打开了进入细胞的通道,帮助葡萄糖进入身体各组织细胞,以降低血糖浓度。
当胰岛素的分泌量不足,或是身体细胞组织对胰岛素的反应力下降,血中葡萄糖就不能被妥善利用,血糖含量便会居高不下,长期超过标準值,就形成了糖尿病。该疾病常见的危险因子包括高血压、肥胖、血脂异常、代谢症候群、家族遗传等,但您可能不知道,睡眠呼吸中止症候群也是造成血糖异常与糖尿病出现的其中一项重要影响因素。
睡眠呼吸中止让你身体缺氧
顾名思义,睡眠呼吸中止是指在睡眠过程中,因为上呼吸道反覆塌陷阻塞,导致呼吸气流流量降低或完全停止,身体细胞的氧气供应量开始有下降不足的情形,此时人虽然处于意识关机、对外界刺激没有反应的状态,但是大脑已经察觉到这是个危险的状态,于是乎悄悄地加强呼吸动作的力道,试图引入更强烈的气流,重新打开狭窄或闭合的上呼吸通道,回复正常呼吸状态,如同吹气球时靠近嘴的前端管径越小,就越要用力吹气。
轻者呼吸中止现象平均每小时出现10~20次,严重者几乎每分钟会出现2~3次的呼吸气流下降或中止,可想而知,看似打鼾熟睡的人,其实睡眠品质早已被破坏殆尽,由片片断断的浅层睡眠组成的夜间休息状态,并无法让人在白天拥有充足的精神及获得充沛的体力。
打呼干扰内分泌!睡出发炎体质、糖尿病...
身体缺氧干扰内分泌,造成胰岛素阻抗
睡眠呼吸中止症患者在睡觉时会有持续且明显、或旋律忽大忽小、或间歇性鼾声暂停的打呼声,早上起床时经常有口乾舌燥、血压偏高、怎幺睡也睡不饱的感觉,白天工作或从事静态活动时容易有精神不济、或以迅雷不及掩耳的速度进入梦乡的嗜睡情形。
更重要的是,睡眠呼吸中止症状在睡眠期间所造成的间歇性缺氧、睡眠干扰与片断化、交感神经过度激化等问题,易引起身体的发炎反应、体内细胞氧化压力的上升、肾上腺皮质醇分泌节律的改变,进而产生胰岛素阻抗性、胰腺β细胞功能异常、胰岛素敏感度减损等问题,导致这群患者罹患糖尿病的比例大增,或是血糖控制反应不佳。合併有睡眠呼吸中止与糖尿病两种病症的人,更是罹患心血管疾病的高危险族群。
睡眠生理检查助你治疗
晚上的睡眠呼吸问题不仅仅只是降低睡眠品质,还会引发一连串严重影响健康的疾病,包括高血压、心脏疾病、中风、糖尿病、肥胖、记忆减损、情绪变化等等,这些改变都在每个夜晚日积月累而成,一旦症状出现时,会直觉以为是生活饮食习惯不良、生理机能减退、年龄因素所造成的,虽然积极接受治疗,改善生活型态,但仍难以稳定控制这些慢性疾病,因为睡眠呼吸中止这个骇客还持续隐藏在黑暗角落里作祟。
透过睡眠专科医疗人员的整合性评估及夜间多项睡眠生理检查,可以釐清这个睡眠问题,并且订定适当的治疗方式,避免误诊或延误治疗时机。正压呼吸器是目前主流治疗方式之一,正压气流形成的隐形支架支撑着坍塌的上呼吸通道,使呼吸气流可以保持顺畅,由于改善了缺氧现象与减少了睡眠干扰,白天又可以重拾神清气爽的模样。此外,口内止鼾装置、鼻部与口咽部手术也是改善此问题的治疗方式之一。
睡眠呼吸中止症的高危险族群
睡眠呼吸中止症的高危险族群包括肥胖者、40岁以上男性、年长者、颅颜结构异常等族群,有糖尿病、心血管疾病的人更需要积极藉由检查来确认自己是否有此问题。单凭主观感觉睡眠品质好坏与否并不足以判断问题的严重程度,普遍存在的睡眠迷思更是会将疾病表徵视为良好睡眠的指标,例如: 睡觉会打鼾的人表示他睡得很熟、早上睡不饱的感觉是因为晚上睡觉时间还不够长、女性应该不太会有睡眠呼吸问题等。因此,定期检视与检查自己的睡眠,才是常保健康的上上策。
. 东吴大学心理系

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